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腰痛・下肢痛の診断と治療
〜骨盤と腰椎、股関節の関係を診る〜全2枚(分売不可)
商品番号 ME79-S
販売価格18,000円(消費税込:19,800円)
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ME79-1 チェック(診断)編 (83分)
●なぜ骨盤・腰椎を診るか
●腰椎・骨盤の機能と症状の関係
・腰椎後弯の強い骨盤
・腰椎前弯過多
・骨盤の前後屈を2つの視点で見る
・骨盤の歪みと筋肉の関係
<チェックの手順>
●立位 /座位でのチェック
骨盤と腰椎の位置関係、腰椎の捻れ、立ち方 、腰椎の側弯の観察、
前屈の観察(長座位)、仙腸関節と仙骨・腰椎の動き
●腹臥位でのチェック
・Derifield Leg Check
腹臥位での膝屈曲時に膝関節のROM をチェック
膝屈曲位で股関節の内外旋をチェック
・骨盤のAS, PI, Ex, In をチェック
・仙骨の傾き(前後屈と側屈)と腰椎カーブを確認
・仙骨と腰椎との可動性
・四頭筋・腸腰筋の緊張、短縮
・腰椎のカーブ(前弯、後弯と側弯)と可動性のチェック
・腰椎の筋触診(TP)
・殿部の筋触診(TP)
●背臥位でのチェック
・足のフレアをチェック (股関節の内外旋の確認)
・股関節屈曲角度(膝伸展位、膝屈曲位)
・前方から骨盤の位置確認(ASIS,恥骨結合の位置)
・トーマス肢位による腸腰筋と四頭筋の緊張をチェック
●チェック全体の流れ(腹臥位〜背臥位)
ME79-2 治療編:手技療法によるアプローチ (50分)
●治療概論(手技療法の可能性として)
● 短縮筋筋膜に対して
⇒ストレッチ、等尺性収縮後リラクゼーション
・背臥位(腸腰筋、大腿四頭筋、ハムストリングス)
・腹臥位(大腿四頭筋)
・側臥位(腰方形筋、中殿筋、小殿筋)
●硬結、TP(トリガーポイント)に対して
⇒持続圧迫
・腹臥位(中殿筋・小殿筋・大腿筋膜張筋、腰方形筋・脊柱起立筋)
・側臥位(脊柱起立筋、腰方形筋、殿筋)
●関節のフィクセーション
⇒スラスト、モビリゼーション
・第5腰椎PRI-Mスラスト、仙腸関節PIスラスト、後弯した腰椎のモビリゼーション
●チェック(診断)・治療でのワンポイントアドバイス
・大腿四頭筋の緊張がある場合の兆候、症状
・股関節内外旋チェック時のポイント
・腰椎の側弯がある場合の兆候、症状
・腰椎の後弯が強い場合の兆候、症状
・腰椎の前弯が強い場合の兆候、症状
・腰椎の前弯が強い患者に対するスラスト
2009.11
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